Ang labis na dosis ay nagdaragdag ng panganib ng pagpapanatili ng tubig at hyponatremia.Ang pamamahala ng hyponatremia ay nag-iiba sa bawat tao.Sa mga pasyente na may non-symptomatic hyponatremia, ang desmopressin ay dapat na ihinto at paghigpitan ang paggamit ng likido.Sa mga pasyente na may sintomas na hyponatremia, ipinapayong magdagdag ng isotonic o hypertonic sodium chloride sa pagtulo.Sa mga kaso ng matinding pagpapanatili ng tubig (cramps at pagkawala ng malay), dapat idagdag ang paggamot na may furosemide.
Mga pasyente na may nakagawian o psychogenic na uhaw;hindi matatag na angina pectoris;metabolic dysregulation kakulangan sa puso;uri ng IIB vascular hemophilia.Ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa panganib ng pagpapanatili ng tubig.Ang pag-inom ng likido ay dapat bawasan sa maliit na dami hangga't maaari at dapat na regular na suriin ang timbang.Kung mayroong unti-unting pagtaas sa timbang ng katawan at ang sodium ng dugo ay bumaba sa ibaba 130 mmol/L o ang osmolality ng plasma ay bumaba sa ibaba 270 mosm/kg, dapat na bawasan nang husto ang paggamit ng likido at itinigil ang desmopressin.Gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na masyadong bata o matanda;sa mga pasyente na may iba pang mga karamdaman na nangangailangan ng diuretic therapy para sa fluid at/o solubility imbalances;at sa mga pasyenteng nasa panganib para sa pagtaas ng intracranial pressure.Ang mga kadahilanan ng coagulation at oras ng pagdurugo ay dapat masukat bago gamitin ang gamot na ito;Ang mga konsentrasyon ng plasma ng VIII:C at VWF:AG ay tumaas nang malaki pagkatapos ng pangangasiwa, ngunit hindi posible na magtatag ng isang ugnayan sa pagitan ng mga antas ng plasma ng mga salik na ito at oras ng pagdurugo bago at pagkatapos ng pangangasiwa.Samakatuwid, kung maaari, ang epekto ng desmopressin sa oras ng pagdurugo sa mga indibidwal na nagdurusa ay dapat na matukoy sa eksperimento.
Ang mga pagtukoy sa oras ng pagdurugo ay dapat i-standardize hangga't maaari, hal, sa pamamagitan ng paraan ng Simplate II.Mga Epekto sa Pagbubuntis at Pagpapasuso Ang mga pagsusuri sa reproduktibo sa mga daga at kuneho na ibinibigay sa higit sa isang daang beses ng dosis ng tao ay nagpakita na ang desmopressin ay hindi nakakapinsala sa embryo.Ang isang mananaliksik ay nag-ulat ng tatlong kaso ng mga malformations sa mga sanggol na ipinanganak sa uremic na mga buntis na babae na gumamit ng desmopressin sa panahon ng pagbubuntis, ngunit ang iba pang mga ulat ng higit sa 120 mga kaso ay nagpakita na ang mga sanggol na ipinanganak sa mga babaeng gumagamit ng desmopressin sa panahon ng pagbubuntis ay normal.
Bilang karagdagan, ang isang mahusay na dokumentado na pag-aaral ay nagpakita ng walang pagtaas sa rate ng mga malformations ng kapanganakan sa 29 na mga sanggol na ipinanganak sa mga buntis na kababaihan na gumagamit ng desmopressin sa buong pagbubuntis.Ang pagsusuri sa gatas ng ina mula sa mga babaeng nagpapasuso na ginagamot sa matataas na dosis (300ug intranasal) ay nagpakita na ang dami ng desmopressin na ipinasa sa sanggol ay mas mababa sa halagang kailangan upang makaapekto sa diuresis at hemostasis.
Mga Paghahanda: Ang mga anti-inflammatory na gamot ay maaaring mapahusay ang tugon ng pasyente sa desmopressin nang hindi pinapahaba ang tagal ng pagkilos nito.Ang ilang mga sangkap na kilala na naglalabas ng mga antidiuretic hormone, tulad ng tricyclic antidepressants, chlorpromazine, at carbamazepine, ay nagpapalakas ng antidiuretic na epekto.Pinatataas ang panganib ng pagpapanatili ng tubig.
Oras ng post: Ene-23-2024